Jaarlijks worden meer dan 25,000 mensen in het ziekenhuis opgenomen met een beroerte, waar ongeveer 8500 mensen aan sterven. Een beroerte is een verstoring van de doorbloeding van de hersenen waardoor deze ernstige schade oplopen. Momenteel leven er in Nederland meer dan 200,000 mensen met de gevolgen van een beroerte, waarvan meer dan de helft permanent gehandicapt is. Na decennia van intensief onderzoek zijn belangrijke vooruitgangen geboekt, hierdoor bestaan er momenteel enkele behandelingen tegen herseninfarct die de bloedtoevoer proberen te herstellen. Helaas blijft het herstel van patiënten zelfs na een dergelijke behandeling onvolledig. In samenwerking met de Nederlands Hartstichting heeft het CONTRAST consortium (https://www.contrast-consortium.nl) een ambitieus project gelanceerd om de prognose van patiënten met een beroerte te verbeteren. Dit project bestaat onder andere uit meerdere preklinische (met dieren) en klinische studies (met mensen) naar de ontwikkeling van een beroerte en de beste behandeling daarvan. Resultaten van recente onderzoeken lijken erop te duiden dat incomplete microvasculaire reperfusie – het uitblijven van doorbloeding van de kleinste bloedvaten ondanks herstel van de bloedtoevoer – een belangrijk proces is dat mogelijk het herstel van de patiënt na een behandeling tegenwerkt. Het is daarom van groot belang dat we dit ziekteproces en zijn invloed op het
herstel begrijpen. Wij gaan daarom onderzoek doen naar het verloop van incomplete microvasculaire reperfusie na een herseninfarct en de mogelijke oorzaken daarvan. Daarnaast willen we weten of een nieuwe behandeling tegen incomplete microvasculaire reperfusie de bloeddoorstroming kan verbeteren na een herseninfarct. Dit gaan we doen door de effecten van een herseninfarct en daaropvolgend herstel van bloedtoevoer na te bootsen en te bestuderen in een levend dier. Dit gaan we meten met verschillende beeldvormingstechnieken, waaronder MRI hersenscans.
Dit project zal nieuwe inzichten verschaffen over de onderliggende ziekteprocessen van een acuut herseninfarct in ratten, voornamelijk over incomplete microvasculaire reperfusie. Met deze informatie kunnen we de huidige behandelingen voor mensen verbeteren of bijdragen aan nieuwe behandelmethodes om zo het aantal patiënten dat herstelt na een
behandeling te vergroten. Daarnaast zullen we aan de hand van verschillende MRI uitkomstmaten de kans op incomplete reperfusie en infarctontwikkeling proberen te voorspellen. Deze methode kan vertaald worden naar de kliniek en bijdragen aan een geïnformeerd besluit over wel of niet starten van een bepaalde behandeling in een patiënt met een infarct.
In dit onderzoek wordt gewerkt met ratten.